慢性非传染性疾病和重大传染性疾病的预防控制是影响居民健康的主要卫生问题，也是卫生事业发展、卫生体制改革和发展社区卫生服务的难点。根据慢非传疾病的患病及发展特点及流行病学研究证实：致病主要因素是不良生活方式。有效控制慢非传疾病发生和发展的措施是一级预防，有效降低医疗费用的也是一级预防，因为一级预防是疾病前期治疗，是病因治疗，是未分化期的干预。健康教育与健康促进是一级预防、未分化期干预的最有效方法，成本最低、效果最好。实施健康教育、健康促进是一种廉价的保健对策，它比使用其他解决健康问题的技术更为合算，更容易为社会大众所接受。此期工作好坏决定着卫生事业发展、卫生体制必七、能否有效降低医疗费用、解决看病难、看病贵，达到政府满意、居民满意、医院满意，创建良好的投资环境、居住环境和生活环境的关键时期。
“在学校中，投资于健康促进，其收效肯定要大于预防与治疗疾病，因为在健康促进学校里，健康是由学生、教师、父母和其他社区成员创造的，他们关心自己和他人；有能力做出控制危害健康状况和行为的决定；创造各种社会条件，使人人能获得健康；促进学生对健康概念的理解和应用”（选自渥太华宪章，第一次世界健康促进大会，加拿大渥太华）。
健康促进学校的影响是极其深远的，表现在以下许多方面：
儿童、儿童热爱学校生活，愿意利用接受教育的机会，提高自身的生理、心理和社会完满状态，提高自己的能力。家长积极参与学校庆的健康促进活动，使他们从中直接获益。那些从小系统学习过保持健康技能的儿童，能在成年后继续应用它们，并传递给自己的孩子。
学校、将从家长和社区对健康促进学校活动的投入中获益，从社区提供的相应服务和资源投入中获益。多方的广泛参与，大众传媒的宣传力量，以及通过社区组织、家庭和各种社会团体对信息的不断传递，使自己的教育效果获得强化。几是在健康促进学校能促进风气转化、具备良好传授技能的教职员工，在其他工作中也是优秀的，而且能自学地促进自身健康。学校的健康促进活动如果组织良好，往往能最有效地利用身身的资源，最大限度地减少浪费。
家长和社区成员、能从学校针对当前最迫切需要解决的健康问题入手，通过参与，开阔自己的思路，从而主动开辟途径，获得更广泛的知识。学校是家长和社区成员获得健康新信息、新技能和新方法的重要途径，同时，使他们与孩子受的教育紧密相连。
社区团体和组织、健康促进学校鼓励学生和教师积极参与社区活动，使后者直接获益。反过来，社区团体和各种非政府组织通过参与学校庆健康促进活动，也能使自己的优势、特点和工作方式被大家广为了解和接受。
商业、不公能增加商机，而且能通过与学校社区的密切合作，寻觅受到良好教育、工作能力强的雇员。同时，让正在学习的青少年们了解，为了将来能找到理想的工作，自己现在应该通过学习掌握哪些技能。
国家和世界健康促进学校培养更多健康、受过良好教育的人才，为发展国民经济建设奠定更强大的基础。通过健康促进学校，在保障最基本的人权方面取得进展。
“健康的身体是学习成功的保证，成功的学习又保证了健康。教育和卫生是不可分割的。在全世界范围内，当我们看到自己的健康得到了促进时，我们肯定会看到我们在教育上的有效投入真正获得了巨大收益”（WHO非传染病预防监测处健康促进负责人Ddsmond 0’ Byrne博士）。
时间、金钱、资源，通常是人们对学校进行的最重要投资。创建一所健康促进学校也是一种投资，它能使扫有的社区成员从他们的投资中获取最大的回报。因为：只有学生能上学，教育投资才能获得回报。因此，只有学生能安心上课，教育投资才能获得加原子；只有学校充分发挥潜能，教育投资才能获得回报，因此，作为一个健康促进学校，必须满足以下基本的健康需求：（1）安全饮用水与卫生设施；（2）传染性疾病防治措施；（3）保护学生免受歧视、焦虑、虐待和暴力；（4）有明解的政策和措施，预防在学校里吸烟、酗酒、吸毒，避免可能导致艾滋病/性病和意外怀孕的性行为；（5）采取措施加强学生营养、体育锻炼和娱乐，同时为维护心理健康而创造条件。
卫教联手开展健康教育与健康促进工作，可以有效地促进居民健康管理、巩固“教育强区”和健康促进学校的成绩，整体推进卫生体制改革和全面开展健康教育与健康促进工作。
一、卫教联手开展健康教育的工作目标
（一）全面促进创建健康促进学校工作
在已经挂牌健康促进学校的单位实施试点工作。深化、完善健康促进学校内涵建设，重点在完善学校、卫生社区联动，共同建设健康促进学校，达到卫教联手开展健康教育的工作目标。未挂牌的学校要积极参预创建健康促进学校工作，并参预卫教联手开展健康教育与健康促进工作中。
卫教联手开展健康教育的健康促进学校工作目标：
1、能够将区政府各职能部门、卫生局、教育局和街道办事处的领导、医务人员、教师和他们代表的组织，学生、家长和社区居民都动起来，通过共同努力来促进健康，做到：
1）将家庭和社区团体涵盖在学校健康促进活动中；2）建立各种社区服务、企事业、商业和社区组织与学校的相互联系；3）学校、社区不仅有自己的健康促进计划，而且能将自己的工作向外延伸，使本地区更多的企事业、学校、医疗机构、商业等也加入到健康促进学校的行列；4）健康促进活动的对象也包括学校的所有教职员工。
2、能够提供一个安全、健康的环境，包括：
1）足够的卫生设施与安全饮用水；2）没有滥用违禁物与暴力；3）学校内部充满本互关心、信任与尊敬；4）社会支持与必理健康促进；5）安全的学校操场；6）提供优育锻炼和娱乐机会。
3、能够开展以技能为基础的健康教育，包括：
1）提供相关课程，促进学生对各种健康影响因素的理解，使他们能做出健康的选择，养成终生的健康生活习惯；2）提供包含下列内容的课程，如：生理卫生保健知识和生活技能；在预防重大健康问题的同时，关注健康促进和健康的全面性；发展儿童智商与情商的知识、住处与行动；3）对教师和家长提供教育与培训。
4、能够提供健康服务，包括：
1）在学校现有资源与条件的基础上，提供最有效的健康服务，如健康筛查、健康和疾病诊断，生长发育监测，计划免疫接种，对学生疾病进行治疗的方法和过程；2）与辖区社区卫生服务机构合作，提供卫生保健服务；3）营养及安全食品计划；4）禁烟计划；5）性病、艾滋病防制计划；6）促进心理健康计划。
5、能够对各项健康促进政策的应用和实践，包括：
1）学校领导和行政管理人员制定包括教学在内的学校全面政策，帮助创建健康的心理环境；2）提供平等对待所有学生装的政策保障；3）有明确的禁止药物、酒精和烟草等物质滥用的政策，发放生活补助金的政策，禁止暴力行为的政策，来避免或减少学生的身心和社会问题。
6、可以促进社区健康，包括：
1）关注社区健康项目；2）参与社区健康计划。
（二）深化“教育强区”工作
健康教育是素质教育重要内容，健康教育与教育方式、方法、目的等完全一致，教育系列应包括有健康教育。健康促进学校是“教育强区”的重要内容之一。卫教联手开展健康教育可以促进“教育强区”的工作实质性的发展。同时，创建“教育强区”，有利于优化地区投资环境，改善人口结构，提高两个文明建设的水平；有利于促进政府及其职能部门依法履行教育职责，落实教育优先发展的战略地位，全面实施健康管理。创建“教育强区”，有利于高水平、高质量实现健康促进学校，发挥教育资源和教育功能在创建健康促进学校的开展健康教育的优势，建设与21世纪知识经济时代相适应的学习化社区、健康型社区保障有效地实施全区健康管理。
以创建健康促进学校为突破口，将创建健康促进学校和卫教联手开展健康教育工作融入实施学校综合改造、信息化、课程改革、科研、教师培养、等级学校建设等“六项工程”中，将健康教育与健康促进工作融入“教育强区”、创建健康促进学校工作中。努力打造、社区联动，共同创建“教育强区”、健康促进学校、卫教联手开展健康教育特色的“教育”品牌。
（三）强化社区卫生服务内涵建设
1、与时俱进，改变以往对健康教育的理解，充分理解健康教育与健康促进的概念、工作模式。健康教育不仅是信息传播，由于疾病谱和医学模式的转变，健康教育已经从简单的以信息传播为主的健康教育转变为信息传播和行为干预并重的健康教育与健康促进工作模式，重要的是实施行为干预和改变健康教育环境（包括社会、经济环境）。
2、明确疾病预防控制是目的，健康教育是手段。疾病预防控制最有效的手段是教育，有效的疾病预防控制是通过有效地开展健康教育达到的。
3、明确健康教育目标人群按性质分为病人、健康人和亚健康人；按数理分为个人和群体；目前需要解决的难题是健康人、亚健康人和群体的健康管理。
4、健康教育与健康促进是深化社区卫生服务的突破点，是全科医生必须要掌握的基本知识，基本理论和基本技能。
二、卫教联手开展健康教育的工作任务
（一）党以重教为先，政以兴教为本，领导带头，各方联动，全民参与，营造全社会重教兴学、重视健康教育的氛围。各级政府在实施卫教联手开展健康教育工作的基础上，积极参与健康管理。加快创建健康促进学校、健康教育与健康促进工作模式建设。各有关部门充分认识到健康的重要和“一发动全身”的道理，要把卫教联手开展健康教育摆在优先的位置，做到特事特办，为开展健康教育相关部门排优解难，保证有关工作按计划依时完成。
（二）加大卫教联手开展健康教育的投入，并设专款专项专用。共享卫生资源、教育资源，使其均衡化、标准化、现代化、达到开展健康教育硬件的基本要求和软件建设者的基本需要。
（三）把卫教联手开展健康教育与创建“教育强区”、创建全国卫生城市、创建文明城区、创建环境城市和创建健康城市结合起来。将健康教育作为教育内容之一，努力完善终身教育体系，建设与21世纪知识经济时代相适应的学习化社区和健康型社区。
（四）建设一支高素质的教师队伍。各学校卫生教师要充分认识到健康是生物、心理和社会适应的完满，转变以往卫生刘的教育内容和教育方式，不仅要针对学生生理、心理发育的卫生常识教育，更要结合重大疾病（包括慢非传疾病和重大传染性疾病）发病特点为健康常识教育。其它教师也要将疾病预防控制知识融入于本人所担课程内容的教学中，并做到身教胜于言教，以身相教。积极探索、实施国家新课程标准，以培养学生创新精神和实践能力为核心，努力提高教育质量和办学效益，充分发挥教育与健康互相影响的作用，实施促进学生身心健康的素质教育。
（五）结合“教育强区”学校布局调整工作和社区卫生服务区域规划，优化教育资源和卫生资源配置发挥教育资源、卫生资源，特别是卫教联动资源的优势，服务于辖区的健康教育事业，服务于辖区的健康管理。
（六）把创建健康促进学校做为建设卫教联手开展健康教育的突破口。针对目前创建健康促进学校的优势和成绩，按照国家教委卫生部的指示，根据广州市健康促进学校工作指引要求，可大创建健康促进学校工作的力度。在创建和管理健康促进学校工作同时，实施卫教联手开展健康教育工作方案。
（七）推进课程改革工程，树立大教育的观念，创新教育体制，充分发挥各类教育资源优势，全面实施素质教育。在创建和管理健康促进学校工作同时，实施卫教联手开展健康教育工作方案。
（八）改革学校管理模式。坚持大教育原则、素质教育原则、教育与健康相互促进原则、整合管理的原则。将健康教育与健康促进融于学校各项管理中，学校的布局；教师队伍建设；教学内容、教学设备、教学场所、教学模式、课时安排；健康相关政策和规章制度；学校内外各项活动；学习、休息、进餐、上下学全过程，等等，不仅要结合学生学习知识内容，更要结合道德和身心健康教育，科学生活方式和行为教育，实施整合教育管理模式。
（九）开展学校健康诊断工作。在健康教育所专业指导下，开展学校健康诊断。明确影响学习的卫生因素；明确影响身心健康的领导因素、政策因素、管理因素、环境因素、教学因素、教师因素、教育场所因素、教学设备因素、家庭因素、社区因素、卫生服务因素；明确解决不利因素的可利用资源情况；明确解决不利因素需要的非教育资源情况等，根据调查结果制定教育模式、教育方法、建立学生健康档案，制定改革提高教学质量的政策、环境、管理模式方案等。
（十）积极探索实施学校、学生、社区卫生服务机构、家长、社会互坳教学模式。充分认识学校与家庭、教师和家长相互促进，共同教育学生的优势。对重大社区常见慢性非传染性疾病（如糖尿病、高务压、冠心病、中风等），重大传染性疾病（如非典、人间禽流感、区滋病等），重大疫情和突发公共卫生事件等要实施这种互动教学模式。建立健全长效机制实施管理。
（十一）积极探索卫生资源和教育资源相互利用促进各自发展的工作模式。在健康教育所专业指导下，在辖区社区卫生服务机构配合下，共同研究制定有针对性的健康教育实施方案和管理规范。有机地将常见慢性非传染性和传染性疾病等不良行为、不健康行为相关教育作为学校教育组成部分。制定长效机制，纳入教学规划中。卫生教师必须参加系统性培训，掌握健康教育基本理论和基本实践技能，掌握住处传播技术和技巧，熟悉行为干预方式方法。辖区社区卫生服务机构相关人员与卫生教师共同研究学校健康教育与健康促进工作方案，根据学校健康诊断结果，制定健康教育与健康促进规划和计划。并共同制定干预指标和评估考核方案。
（十二）社区卫生服务机构将卫教联手开展健康教育作为社区卫生服务的一项重要工作来抓。将卫教联手开展健康教育工作纳入社区卫生服务发展规划中，作为居民健康管理、深化社区卫生服务切入性工作。有负责领导、有负责部门、有兼职人员具体负责实施。做到有计划、有组织、有系统地逐步完善、逐步实施。建立长效机制，与辖区健康促进学校共同研究制定健康促进学校和开展辖区健康教育与健康促进实施办法。 |
