摘要 全科医生是社区健康问题的“守门人”，他们在应对突发公共卫生事件中起着不可替代的作用。本文探讨全科医生在突发公共卫生事件中的积极作用，并对进一步加强全科医生应对突发公共卫生事件的能力培养提出一些积极的建议。

关键词 全科医生 突发公共卫生事件 社区 继续医学教育

Exerting the General Family Doctors' Positive Effects in Preventing and treating Emergency Public Health Events Zhou Zhi heng ,Wang Jia ji ( Department pf Preventive Medicine of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510182, China )

[ Abstract ] General family doctors are the gatekeepers of community health problems. They play an important role in preventing and treating emergency public health events. This article explores the General family doctors' positive effects in preventing and treating emergency public health events, and brings forward some positive advice to strengthen the General family doctors' abilities of preventing and treating emergency public health events.

[ Key words ] General family doctor, Emergency public health events, Community

近年来，国际、国内突发公共卫生事件屡有发生，如国际发生的 0 事件、疯牛病、二恶英事件，国内发生的上海甲肝流行、传染性非典型肺炎流行、假酒中毒等，这些突发公共卫生事件对人们的健康甚至生命带来严重的威胁。全科医生作为摄取健康问题的“守门人”，是大多数突发公共卫生事件的首诊者，在应对突发公共卫生事件中起着不可替代的作用。所以，加强全科医生应对突发公共卫生事件的能力，发挥其积极作用，是有效的预防控制突发公共卫生事件，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序的必不可缺的重要措施之一。

1 、 全科医生在突发公共卫生事件中的作用

1 ． 1 突发公共卫生事件或重大疫情的报告 从国内外大多数突发公共卫生事件来看，

首先接触突发公共卫生事件并做出相应报告的往往是社区的全科医生，他们工作在诊治疾病的第一线，有机会在第一时间接触第一个或第一批突发公共卫生事件的病人。当全科医生在社区短时间内接诊或发现多例病因不明症状相似的患者、发现多例病传染病、食物中毒、可能对公众健康造成危害的事件或发现烈性传染病时，意识到可能已经发生或即将发生突发公共卫生事件，应以最快方式向当地预防控制机构或卫生行政机关做出报告。突发公共卫生事件的早期报告对于疾病预防控制、保持社会稳定、减少经济损失都具有重要的意义。

1 ． 2 采取有效可行的预防控制措施 在有关部门做出反应之前，全科医生可以根据具体情况立即采取相应的预防控制措施，避免事件的扩大和向严重程度发展，保护公众不受损害。采取措施主要如下：⑴如果是传染病或病因不明但有传染的可能性，应隔离传染源、保护易感人群，作好个人防护措施，对受污染的环境消毒以切断传染途径；⑵遇到食物中毒或职业中毒时应即使查封或停用可疑食品或相关用品；⑶采集人体、环境等相关样本，如粪便、血液、可疑食品等，并与有关单位和部门的协调和配合，进一步确定病因；⑷对群众做好宣传、说服、教育工作，稳定群众情绪。

1 ． 3 积极治疗突发公共卫生事件的病人 在突发公共卫生事件发生时，全科医生应首先作好病人的救治工作，对一些处理不了的问题要及时请上级医院会诊或转诊，同时要采取有效措施进行自我保护，防止感染或中毒。

1 ． 4 采取各种方式开展突发公共卫生事件相关知识的宣传教育 突发公共卫生事件的发生，一般都容易引起社会的不安和人民群众一定程度的恐慌。全科医生应借助自己在社区卫生方面的优势开展宣传教育，使公众正确理解和应对突发事件，如向公众宣传预防控制突发公共卫生事件造成的疾病和健康问题的有关知识、指导群众做好个人防护、解释群众疑问，稳定群众情绪，为防治工作创造良好氛围。

1 ． 5 开展突发公共卫生事件相关疾病的防治研究 突发公共卫生事件后，全科医生作为基层医务工作者，应主要开展突发公共卫生事件早期防治方面的总结研究：密切关注相关研究机构的研究成果，即使用于实践以更快更好消灭突发事件；并探讨突发公共卫生事件带来的其他健康和社会等问题，如突发公共卫生事件造成的社区人群的精神、心理健康和社会经济损失等问题，为今后更好的防治类似的事件提供经验。