摘要 为满足当前我省社区卫生服务工作对高层次防治结合型全科医学人才的需要，在深化医学教学改革过程中，率先在我省开办了临床医学专业全科医学方向，在我省前瞻性的初步探索出在占地方性高等医学院校医学生总数 70% 以上的临床医学专业本科生（全日制普通生和业余成人生）中加强预防医学、全科医学知识和技能培养，为社区卫生服务机构培养急需的具有社区综合卫生服务能力的不仅精通于疾病治疗而且能够指导社区居民防病、防治合一的实用型全科医学人才的途径：从新生入学讲座、理论课、实验课、课间第二课堂到毕业实践，以及采取“前期大基础、后期全科医学专业方向分流”等措施，加强预防与临床医学的结合，对临床医学专业本科生提前有机地增加和融入社区预防保健以及全科医学知识，进行扎根于基层为社区居民服务的思想教育，逐步深化社区卫生服务能力及综合素质的培养，为其毕业后从事基层社区卫生服务工作奠定了基础，学生的就业取向和社区服务观念发生了较大变化，自愿申请参加全科医学方向学习并到基层社区卫生服务机构工作的人数逐年增多，已有 3 届本科毕业生充实到我省基层社区卫生服务机构工作，初步建立了适合我省现阶段省情的全科医学教育体系。同时，积极对全省社区卫生服务机构在职人员开展全科医学岗位培训和全科医学成人学历教育，为我省社区卫生服务机构的建设和可持续发展培养了 4000 千余名具有一定的全科医学知识与技能的在职专业技术人才，取得了良好的社会效益和经济效益。

主题词 全科医学、体育体系、教学改革、实践

“医学教育的目标是造就能促进全人类健康的医生，而不是仅将治疗服务于患者的医生”，地方普通高等医学院校培养的临床医学专业学生是未来从事社区卫生服务工作的主体，他们的以预防保健为主导的全科医学知识与技能如何直接影响我国社区卫生服务事业的发展。

我院是一所隶属于广州市教育局的地方普通高等医学院校，主要面向基层培养高级医学人才。为了使我院的本科教育更好地适应 21 世纪医疗卫生事业发展的需要，满足当前我国社区卫生服务工作对实用型全科医学人才的急需，培养出高质量的具有社区综合卫生服务能力的防治合一的适用型全科医学人才，我们自 1997 年起通过进一步深化医学教学改革，对在校临床医学专业本科生（全日制普通生和业余成人生）提前增加和融入社区预防保健知识和全科医学知识，在强化在校社区卫生服务意识教育的同时，积极在全省开展了多种形式的全科医学岗位培训工作，为我省社区卫生服务机构的建设和可持续发展输送了一批防治结合的实用型社区卫生服务人才，初步建立了适合我省现阶段省情的全科医学教育体系。

1 、 加强师资队伍自身建设和思想观念的转变

颁发了《广州医学院面向 21 世纪教学内容和课程体系改革研究计划》，对教学目标、

教学计划、教学大纲、教学方法等教学要素进行了整体规划，并将“培养具有社区综合卫生服务能力及创新素质人才的预防医学教学模式改革研究”列入学院重点教改研究项目之一，建设和培养了一支学术水平较高、结构合理、富有改革意识、有志于培养新型防治结合型医学人才的师资队伍。在充分挖掘利用现有预防医学教研室师资资源基础上，立足自我培养：

1） 通过给任务压担子的方法，把他们放在教改第一线，年青教师每人负责联络一个

社区实习基地，让他们在实践中锻炼提高，让他们每月或每季度去乡镇社区实习基地一次，使他们在对临床医学生的巡点和辅导过程中，自觉加强自身社区卫生服务观念的培养和再学习；

2） 指派骨干教师参加首都医科大学 全科 医师培训中心的学习、参加卫生部专升本规

划教材《全科医学概论》的编写，组织年轻教师参编本校临床医学专业全科医学方向学员使用的相关教材或讲义等，提高其全科医学理论知识水平；

3） 组织骨干教师深入我省国家级贫困县如阳山县等扶贫考察，增强为基层培养用得上、留得住实用型医学人才必要性和紧迫性的认识；

4） 为每位新教师指派 1 名具有副教授以上职称的教师担任其导师，带领新教师参加

基层社区卫生服务机构的建站辅导、基层医师转岗培训等，发挥“传帮带”作用；或与学生一起参加社区卫生服务实践活动等，在实践中提高理论知识和业务水平；

5） 不定期组织学习和交流全科医学相关信息，研究和讨论国内外全科医学教育的发展动向和进展等，更新知识和技能。逐步建立了一支能基本胜任全科医学及社区卫生服务管理教学的师资队伍（现有教授 3 人、副教授 4 人、讲师 4 人、助教 3 人），为社区培养防治结合实用型全科医学人才奠定了坚实的基础。